（采访）主任，肾淀粉样变性病的患者需要做透析治疗吗？

因为异常蛋白的沉积不能被清除，它可以沉积到肾脏的各个部位，包括肾小球、肾小血管，然后肾间质等等各个部位都可以产生，所以如果它不断地积累，到一定的量，它就会导致这种肾的衰竭。

如果肾淀粉样变性病的病人走向了慢性肾功能衰竭，我们叫做CKD（慢性肾衰竭）5期，到了透析指标就应该进行透析治疗。

但是这里面要说明一点的是，一般轻链型淀粉样变，因为各个脏器的损伤都比较严重，特别是有一部分轻链型淀粉样变对心脏的累及特别突出，所以很多的病人，基本上在轻链型里面，很少能够生存到透析的时间，这是一个挺严峻的问题。

都是其他的各种类型，因为他有基因异常引起来的一些变化，所以他是长期积累，而且因为这种情况是没有办法临床干预的，所以他就会逐步地走向肾衰竭，去透析。所以就我做工作很多年，我很少看到轻链型的淀粉样变，走到透析的那一天，也有，但是比较少。