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肾淀粉样变性病和触须样免疫性肾小球肾病如何区分?

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2022
2022-01-26 10:01:26
三级甲等

刘刚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 大内科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,肾淀粉样变性病和触须样免疫性肾小球肾病有什么区别?

都是靠病理来区分。

因为它非常专业,实际上触须样肾小球病,我们叫做免疫触须样肾病,这一块儿也是异常的免疫球蛋白沉积,通常是完整的,大的免疫球蛋白的这种沉积,也是单克隆的,所以它在这里面,病因上有一定的相似性。但是它沉积下来的形态,它是一种管状的结构,它是像昆虫触须似的,弯弯的,平行的、弯弯的那样的,带管状的这样的一个结构。它在电镜下的直径一般是在30nm,所以也是能够给它做区分的。

(采访)主任,这两种疾病在症状上面有不同吗?

它们这几类的疾病都有一些相似的地方,就是在临床上都可以表现为肾病综合征,中老年起病,这些都是它们一致的地方。

不一致的地方就是免疫触须样肾小球病,它都有一定的肾小球炎症的伴随,所以它的血尿相对要突出,然后它不影响心脏,所以对血压的影响小,所以这些都是它和淀粉样变的一些区别。