（采访）护士长，早产儿袋鼠式护理，具体应该怎么做？

早产宝宝做袋鼠式护理的时候，环境已经都准备好了，接触宝宝之前，我们要进行严格的手卫生，我们讲7步洗手法，把手清洁干净了。这时候妈妈肯定要脱去胸罩，穿棉质的这种开衫，暴露全胸。

宝宝一般我们就给他戴一个小帽子，早产宝宝我们特别要注意头部散热的问题，头部面积比较大，占体表面积很大一部分。包括冬天的时候，为什么强调要戴个帽子，大量的热量容易从头部散失，所以一般我们会给小早产宝宝戴一个帽子。我们要脱去他的衣服，前胸和腹部充分暴露。其实整个宝宝身上，就留一个小的尿裤和一个小帽子，必要的时候还可以给宝宝穿一双小袜子。

早产宝宝的妈妈或者照护者，已经准备好了，前胸已经暴露好了，清洁好了，就把早产宝宝放在照护者的怀里，放在两乳房之间，头要偏向一侧，如果头不偏向一侧，就捂住他的口鼻了。让小早产宝宝两个小手正好放在妈妈的乳房上面，然后小脚也自然屈曲，像小青蛙一样，就是卧在妈妈的两乳之间，或者是照护者的两乳之间，这时候照护者穿了一个开衫，可以用开衫这样包裹住他，这样起到一个相应支撑的作用。

照顾者一手扶着他的臀部和髋部，一手扶在颈后和脖子的地方，同时外面可以给他盖一个小单子，或者根据室温的情况盖一个小毛毯，避免盖得过厚，因为盖得太厚的话，会影响宝宝的呼吸，这样就可以了。

妈妈可以躺在一个躺椅上，就像我这样，非常舒适的一个体位，脚下可以给他一个小垫，这样垫起来。

做袋鼠式护理的过程中，其实我们医务人员会在旁边，看宝宝的一些变化，同时在做袋鼠式护理的过程中，要保证宝宝没有一些意外发生。我们也可以交给妈妈一面镜子，妈妈在镜子里面，其实可以看到宝宝的呼吸情况，口周和颜面的表现，可以进行这样一个观察。

我们一般会在两次奶之间进行袋鼠式护理，这时候如果宝宝找奶吃了，比如胎龄相对较大的宝宝，可以出现觅食反射了，我们就可以直接让他试着吸吮妈妈的乳头了。对胎龄特别小的一些早产儿，不能经口吸吮妈妈的乳头，可以先将妈妈的母乳挤掉，放在冰箱里面储存，这时候可以让宝宝空吸妈妈的乳头，这样也起到锻炼吸吮的作用。

整个的过程基本上是这样。

（采访）护士长，给早产宝宝做袋鼠式护理，通常单次要持续多长时间？

原则上就是持续的时间越长越好，因为效果会更加明显。但是最开始做的时候，因为妈妈也刚开始，包括家庭照护者刚开始学，包括宝宝有可能不耐受，我们可以先从半个小时，一个小时，这样逐渐延长时间。

如果宝宝比较耐受，比如非常配合，也非常安静舒适地躺在这里，而妈妈也不觉得疲劳和劳累，时间越长越好，效果越明显。