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阿司匹林对血液粘稠者有效果吗?

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2022
2019-06-05 10:36:25
三级甲等

刘治军 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士

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视频字幕

这个问题其实很有意思,如果说你关注一下国外的阿司匹林也好,氯吡格雷也好,它的一个英文的患者用药教育的材料,你会看到它用了一个词叫bloodthinner,就是说让血液变稀。所以其实有一些中国的医生,也会对我们的老百姓说,吃阿司匹林可以让你粘稠的血液变稀,但是其实这种说法是有一些误解的。比如我们说血液粘稠度,血液粘稠度其实跟我们血液中的一个成分叫血红蛋白密切相关,血红蛋白水平高,血液的粘稠度就高,血红蛋白高的人群主要是这种氧供受限的。

比如说有一些肥胖的,他容易有鼾症,夜间睡眠的时候气流受阻就会导致长期的这种刺激,会导致血液中血红蛋白越来越多,因为血红蛋白是携氧的,它会增加携氧的能力;还有一些是长期生活在高原地区,缺氧,高原地区的人血红蛋白水平就是高的,增加了对氧的一个携带,这些人血液中粘稠度就非常的高。

这个时候如果是血红蛋白高,带来的这种血液粘稠度高,用阿司匹林其实没有很好的治疗效果的。但是如果我血液中血小板水平高,那么它导致的这种聚积风险就高,这时候我用阿司匹林确实是能够解决这个问题的,特别是有一些各种原因导致的这些血小板增多症,我用阿司匹林治疗效果非常的好。

所以您刚才问的这个问题,也就是说如果血液粘稠度高的这些人能不能用阿司匹林来治疗,还是需要区分一下,是因为他的血红蛋白水平高,还是血小板水平高导致的,血红蛋白水平高导致的血液粘稠度高,阿司匹林的治疗效果是很差的,或者是没有效果的。