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治疗三叉神经痛的中药有什么?

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2022
2021-08-25 16:11:12
三级甲等

刘长信 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京中医药大学东直门医院 推拿疼痛科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,治疗三叉神经痛的中药都有哪些?

中医,如果适应证找好了,疗效还是非常不错的。中医的方法非常多,可以内服药,也可以用外洗药,也可以针灸,也可以推拿,也可以拔罐,也可以刺络等等,都可以治疗三叉神经痛。

内服药,一个风寒内侵型,风寒之邪袭到面络了,寒气、风邪进到面络里面,阻滞面络,使面部的络脉通行不畅,络脉的经气通行不畅,不通则痛。

这种病人往往伴有怕凉,稍微吃点凉东西,或者有点凉风,马上就诱发,这种比较常见,相对来讲比较好治一点,因为时间短。

我们主要用一些祛风散寒药,比如像荆芥、防风、白芷这些药。

还有就是胃火上攻的,比如我们经常吃饭吃一些辛辣食物,喝酒喝得比较多,或者平常就是一些胃火比较炽盛的人,胃火盛的人,这些人喝酒就容易诱发。

所以现在三叉神经痛的病人,基本上不敢沾酒的,一喝酒马上就诱发出来,凡是一喝酒以后,中医讲胃火炽盛,往上攻,上攻头面以后,火邪可以灼伤脉络,可以灼伤络脉的一部分,也就类似于我们现在的一些神经性的损伤,那么也会发生疼痛。

用一些清胃火的药,比如像生石膏、知母、生栀子,再加点当归,活血的药。

第三个肝火上攻的,肝火就是比如说,我们一些肝气郁滞,情绪不畅,造成一些肝火上炎的表现,比如面红目赤、烦躁易怒、两胁胀痛,这些人主要是肝火上炎以后,灼伤了脉络。

灼伤脉络以后,脉络就拘急,或者脉络就受到一些刺激,就产生疼痛。那我们就平肝泻火,比如像柴胡、白芍、甘草、酸枣仁等等,来疏肝理气降火。

还有一种就是时间比较久的,比较顽固的,我们一般就是说有瘀,或者虚,虚实两种。

瘀主要是实,久了以后有瘀血、有痰、有湿邪,阻在脉络里面,脉络不通,又出现疼痛。

虚就是久了以后,络脉失养,没有营养给它。络脉正常是充盈的,比如举个例子,咱们这个络脉,2个毫米粗,正常是这样的。如果失养以后,可能1个毫米,甚至0.5个毫米了,那么经气在里面流动的时候,就非常受阻碍了,这时候也会出现一些疼痛。这种比较顽固,治起来比较麻烦。

以痰、以血瘀为主的,我们要化痰,行瘀,可以用一些像白芥子、陈皮、半夏,加点桃仁、红花。

如果虚的,比如我们用一些党参、黄芪、当归、白芍来益气养血,这是中医常规的方法。