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附子理中丸的大蜜丸、水蜜丸、浓缩丸和片剂,有什么区别?

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2022
2021-08-09 11:21:46
三级

李怡文 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
中国应急管理部应急总医院 药学部

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视频字幕

(采访)附子理中丸有大蜜丸、水蜜丸,还有浓缩丸等等剂型,它们有什么区别吗?

附子理中丸最传统的剂型就是大蜜丸,后来为了满足患者的不同需求,又进行了一些改良,比如现在有水蜜丸、浓缩丸、片剂,都是在市场上可以看得到的。我们先来说说最传统的剂型,蜜丸。什么是蜜丸?就是指药物的粉末与蜂蜜作为黏合剂,制成的制剂。蜜丸的优点是质地比较柔软,作用缓和,力度比较持久。

所以一些滋补类的中药,或者是小孩服用的药物,以及一些含有贵重,或者是易挥发成分的药物,往往是用来做成蜜丸的。中医说“汤者荡也,丸者缓也”,所以大蜜丸一般是用来治疗慢性的或者是虚弱性的疾病,但是大蜜丸也有一定的缺点,因为它的丸粒比较大,大部分情况下是要求患者嚼服的。

而有一些患者对于中药的口感,可能接受起来不是特别好,所以才应运而生,产生了水蜜丸。水蜜丸是指水与蜂蜜,以一定的比例混合作为黏合剂,水蜜丸相对于大蜜丸来说,就没有大蜜丸柔软,它的质地要硬一些,但是丸粒比较小,而且对于血糖控制有要求的患者,可以优先选择水蜜丸。它的特点和大蜜丸差不多,但是现在应用更为广泛一些。

尤其是在南方,气候比较湿润的地方,我们更多是选择水蜜丸的。浓缩丸是指药材浓缩液与适宜的辅料,制成的浓缩丸。浓缩丸的特点是它的药粒更小,吸收更为快,吞服起来也更为方便,但是可能价格相对来说更高一些;还有就是片剂,片剂在成分上是一模一样的,只不过现在的片剂大部分情况下都是单独包装,而且片剂的优点是溶出度比较快。有些单独包装的片剂还做了糖包衣,这个包衣就有防腐和防潮的作用。这也是为什么很多患者都会选择片剂的原因,因为携带比较方便。