（采访）主任，宫颈TCT报告上说“腺细胞异常”，是什么意思呢？

宫颈癌包括鳞癌和腺癌，来源于鳞状上皮的宫颈癌，就是所谓的鳞癌。宫颈这个地方除了有鳞状上皮，还有腺体，来源于腺体这个部位的细胞，发生恶变的肿瘤，就是宫颈腺癌。腺细胞异常是表示腺上皮细胞有异型增生，或者不典型增生，或者有可能发展到腺癌这样的一类细胞学的改变。

我们如果发现有腺上皮的异常，或者叫不典型腺细胞或者腺上皮细胞异常的这种病人，一般来说要做HPV检测。因为腺上皮的异常，它比鳞状上皮跟HPV感染之间的关系要差一点，有一部分腺上皮病变可能跟HPV的感染没有关系，但是相当多还是跟HPV感染有关系。如果发现这种病变也是要做HPV检测。

如果HPV检测是阳性的，特别是16型、18型阳性，肯定要做阴道镜，然后做活检，甚至宫颈管的搔刮，看它组织学的改变。

如果HPV检测是阴性的，也应该密切随访，必要的话也要做宫颈阴道镜的活检，或者宫颈管的搔刮，取组织病理证实有没有腺癌，是这样一个过程。