（采访）主任，二尖瓣关闭不全患者做了置换手术一般能够维持多久？

维持多久，第一个就要看人工瓣膜的类型，机械瓣可能寿命要长一些，但是要终生抗凝。抗凝的话，很多患者终生吃华法林抗凝，依从性怎么样，能不能定期查血来调药，实际上我们在随访中观察到，三五年之后，有很多病人不能够按照医生说的，至少一个月查一次血，很多三五个月、半年、一年才查一次，中间的这些抗凝指标高了、低了，他自己都不知道，实际上就会出现出血和血栓的危险。

生物瓣能维持多久，也要看每个人的个体情况，一般来说一二十年，具体的比如有糖尿病、高血压、高血脂，如果控制不太好，这些都可能会缩短生物瓣的寿命。

（采访）主任，像生物瓣如果它发生了钙化，或者其他的情况，能够二次手术再换一个吗？

对，他是需要做二次手术的，但是手术的风险我们就要评估，因为做生物瓣的往往都是年龄比较大的，现在国内大部分治疗中心的患者一般都是60岁以上，60岁以上如果修不了就建议换瓣，但是这种生物瓣换瓣，60岁你想过一二十年，就可能70岁以上，80岁了，有的人可能耐受不了开胸。

当然现在像我们中心有新的技术，如果二尖瓣生物瓣开刀风险比较大，我们也可以通过微创介入瓣中瓣的方法来做微创的手术，这种方法不用开胸，不用体外循环，对于老年人、体质很弱的患者，二尖瓣生物瓣的毁损，这个新技术确实是挽救了很多人的生命。