（采访）主任，二尖瓣关闭不全的手术治疗是微创手术还是开胸手术？

实际上微创严格上也是开胸手术的一种，我们说常规的开胸手术，都是正中的刀口，在正中，因为心脏就在胸骨后面，这个刀口可以更充分地把整个心脏，各个情况暴露出来，实际上是更安全的。那么它的缺点就是刀口大一些，胸廓的完整性受到一些影响，可能康复、恢复时间稍微长一点。

微创的二尖瓣手术，大部分都在肋间，肋间的切口大家可以看，它离心脏实际上距离远，我们医生用的镊子、剪刀都是加长的，比正常的要长一倍以上，然后通过胸腔镜，类似电视那样，通过辅助来做，这种情况实际上美观了，康复、恢复时间可能要快一些，但是手术的时间会长一些，因为医生的难度会增大一些。

所以现在多数都是在有经验的大医院找有经验的医生来做，而且大部分都是限于二尖瓣稍微简单一些的手术，因为它会增加手术体外循环的时间，所以哪一个病例二尖瓣关闭不全，适合常规的开刀做，还是侧切口，我们叫微创小切口的手术做，要根据每个个体化的病人情况来选择。