（采访）首先您给我们介绍一下什么是霍乱？

霍乱是O1群或O139群的霍乱弧菌感染引起的一种肠道传染病，主要表现就是腹泻以及呕吐。

（采访）主任，您刚才提到霍乱弧菌，又说了O1群、O139群，对我们来说太专业，您能再给我们讲讲吗？

首先我们说一下霍乱弧菌。

霍乱弧菌是一个很大的群，有弧菌科、霍乱弧菌属，我们根据菌体抗原，就是那个O，O1、O139就是菌体抗原O，我们可以把霍乱弧菌分为200多个种，在这200多种的霍乱弧菌里，其实绝大部分对人体并没有太多危害，真正能够引起人类腹泻、导致霍乱疾病的，传统来说只有O1群。

我们以前把O1群之外的所有菌群都叫非O1群，并且O1群霍乱弧菌在人类的历史上引起了巨大的危害。从历史来说，在二百年以前，古时候，霍乱其实就是恒河三角洲印度这个区域的地方病。它对这个世界，比如对我们中国，对美洲、非洲没什么影响，我们没有霍乱这个病。

但是二百年以来，可能由于通商、朝圣、战争，人群的运动、交流导致这个病从印度向全世界，包括像亚洲、非洲、美洲，甚至大洋洲，在全世界进行传播，从二百年以来传播到全世界，基本上发生了7次霍乱的大流行。

前6次都是O1群中的，有一个叫古典生物型，这么一个霍乱弧菌的流行。其实到最近的五六十年以来，传统的O1群古典生物型细菌已经很少。现在主要流行的叫做埃尔托型，也有人把这个霍乱叫副霍乱，引起前6次的基本都是古典生物型。第7次是一种O1群的，埃尔托型霍乱弧菌引起的霍乱。

我上学的时候，其实学的就是O1群和非O1群。在1992年的时候，印度又暴发了霍乱，检测的结果是一个非O1群的霍乱弧菌，经过鉴定，它是一个O139群的霍乱弧菌。那么从那以后，我们说能引起霍乱的霍乱弧菌包括O1群和O139群。所以这200多种的霍乱弧菌里面，只有O1群和O139群是能够产生霍乱毒素从而引起霍乱的。

（采访）在200多年的历史中引起了这些大的流行，现在主要就是O1群和O139群。

对。其实从我们现在研究的进展来说，这个概念又有了新的进展。可能从19世纪60年代一直到现在（2021年），第7次霍乱大流行，我刚才说主要是O1群的埃尔托型霍乱弧菌。

其实我们发现埃尔托型霍乱弧菌里，有一部分的埃尔托型霍乱弧菌产生大量的毒素，能引起霍乱；还有一部分的埃尔托型霍乱弧菌，其实是不产生肠毒素的，所以即使我们感染了这个细菌，它对我们没有太多影响，可能引起轻的腹泻，或者根本就不会致病。

如果从这个概念来说，刚才我说的O1群和O139群，感染引起的这种肠道传染病就是霍乱，这个词也不够准确，应该说是产肠毒素的O1群，或O139群霍乱弧菌引起的这样的肠道传染病。但是现在我们检测霍乱弧菌，它是不是产肠毒素？有没有产肠毒素的基因？其实这个方法还不够普及。

所以我们笼统地来说，这两种细菌感染引起的这种肠道传染病，以腹泻、呕吐为主要表现的肠道传染病，我们就叫它霍乱。我们暂时不再追究，这个细菌是不是产生肠毒素，有没有产生肠毒素的基因。

（采访）在我们国家是什么时候开始发现霍乱的？

咱们国家基本上200以来，应该是1810、1820年开始传入到了中国。应该说它传入中国以后，尤其是在新中国成立之前，应该是130年的时间里，霍乱弧菌对中国造成了巨大的危害。

那个时候中国的经济、卫生条件都很差，人们的营养状况也差，感染霍乱弧菌引起霍乱之后，可能会导致20%-30%的人死亡，所以霍乱是个危害特别大的传染病。

新中国成立以后，也就是最近的70年以来，应该说霍乱这个病，在中国得到了有效控制，患病人数大大减少，它的危害也没那么大了。现在我们的治疗手段也比以前更及时，条件也更好，所以现在几乎没有人会死于霍乱。