（采访）像身上长皮疹，还有关节痛，这些症状其实也都比较常见，是不是出现了这些症状也不一定就是风湿免疫病？

是的。因为风湿免疫病基本包括大概100多种病，10大类。弥漫性结缔组织病，比如类风湿关节炎、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征、系统性血管炎，这是一大类。 

第二大类就是脊柱受影响的，强直性脊柱炎、反应性关节炎，银屑病关节炎、炎性肠病关节炎这样的。

第三大类是感染相关的疾病，比如化脓性关节炎，特别是反应性关节炎、风湿热这些，这是第三大类。

第四大类叫退行性的，比如骨关节炎、骨质增生。

第五大类叫内分泌代谢相关的，比如痛风，当然它还有其他几个晶体性关节病，此外还有几类，肿瘤相关的等等，咱们会进行鉴别就行了。 

总的来说，林林总总，疾病范围特别宽泛。骨关节炎为主，多器官、多系统损害是这个专业的特点。所以要笼统地说，这组病就叫非感染、非肿瘤性的疾病，和自身免疫反应非常相关，笼统的说是这样子。

弥漫性结缔组织病几乎各器官、各系统都可能受到影响，只不过有些表现在某些方面会突出一些，共同的是都有关节的问题，此外像皮肤、眼睛，像内脏各个器官、各个系统都可能出现损害。

所以在就诊的时候我们会做一些排除工作，比如不明原因的发热，80%是感染病原微生物引起的发热，少见的是一些免疫性的发热、一些肿瘤性的发热，相对还是占的比重比较小一些。

皮疹那就看皮科，但是风湿病同时也可以有各种各样的皮疹，眼睛，风湿科疾病也可以累及眼睛，但是眼科总还是主要的科室，血液系统、肾、肺各种各样的表现，都有相应的科室为重点。

所以不一定有时候见到发热，有时候长点皮疹或者出点问题，就一定是风湿性疾病，而且背一个大的沉重的包袱。大家知道风湿病都是难治性的疾病，背一个沉重的包袱，影响工作、生活，影响正常的情绪，我觉得没有必要。

但是有症状还是应该积极地就医，先找主要的症状，比如我的尿不正常了，先到肾科看也不错，因为这专业都是相通的，所以大家不要根据一些症状就判断自己得了病，背了一个大的思想包袱，这是结合我们专业的特点，对大家的一些解释。 

（采访）也就是说作为患者的话，不要根据自己的症状去对号入座，具体这些症状会不会是风湿免疫病还是要靠医生来判断的？

是的。有症状应该就医，这些病的金标准是缺乏的，特异性也不是100%，同样一个症状也可能生理性的没有大问题，也可能会有问题，正规就医，医生会做出一些判断，医生会追求一个明确的诊断。