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中医药能预防冠心病介入术后再狭窄吗?

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2021
2020-11-23 15:11:35
三级甲等

徐凤芹 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院西苑医院 心血管科 副院长 博士生导师

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视频字幕

(采访)中医药治疗对于做完介入手术之后的冠心病患者,对于防止他再复发,防止再狭窄有没有作用?

20世纪90年代初,当时中国还不能做支架,只是做球囊扩张,球囊扩张以后,再狭窄率是非常高的当时,半年再狭窄率就高达40%。我认识一个病人,他做了6次,在荷兰人家给他做了球囊扩张,半年以后他就再狭窄了,然后又扩张,一共做过6次。

现在因为有药物涂层支架,再狭窄率已经非常低了,大概在5%-15%左右。但是我前几天还有个病人,他在其他医院做完支架以后,什么药都没吃,医生给他开的药,他用完了以后,再没到医院去过,三个月以后,他的支架就狭窄了。这个就是他以为做完支架就万事大吉了,他没有预防支架内再狭窄。

中医主要还是通过病证结合的辨证,尤其是我们发现有一些像血府逐瘀汤这样的方子,是能够预防支架后再狭窄的。陈可冀院士也做了精简的处方,像他研制的芎芍胶囊,经过了临床研究和实验研究,是能够减少支架后再狭窄。

也有些病人做完支架以后好几年,又有心绞痛了,其实不一定是支架堵了,也可能是其他的血管,因为其他血管还会动脉硬化,还会进展,也可能是其他血管出了问题。