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心身疾病和身心疾病是一回事吗?

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2020
2020-12-10 15:20:48
三级甲等

许兰萍 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 教授

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视频字幕

传统观点认为心身和身心是两个完全不同的领域,但是从我本人的角度,还有目前整个心身医学学科来认识,站在大科学的视角来看,应该是一致的,只是先后不同。

心身疾病都是先有心理社会因素在前,以躯体症状为主要表现,这样的一系列疾病叫心身疾病,比如高血压、冠心病、糖尿病,这些都是经典的心身疾病。

身心疾病是躯体疾病在先,比如有脑器质性疾病脑梗塞,在边缘系统部位的梗塞,可以出现情感障碍,甚至精神障碍,这一类疾病叫身心疾病。

比如一个女孩子食物中毒,急性胃肠炎,这是躯体疾病,治愈以后伴发了神经性厌食、神经性呕吐,就是一个身心疾病,因为躯体疾病治愈后,遗留了精神的疾病,病人的易感人格,性格的敏感性,导致了过度防御,躯体疾病治愈以后,还是又出现了心理精神疾病,所以这个因果关系永远弄不清楚,所以还是放在一大类。