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特发性震颤也可以用脑起搏器治疗吗?

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2022
2020-03-20 10:50:09
三级甲等

凌至培 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军总医院 神经外科 科室主任 教授

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视频字幕

特发性震颤是另外一种病,我们叫运动障碍疾病的另外一种类型,这个发生率也很多,脑起搏器治疗帕金森的原则是一样的,可能治疗的位定,靶点可能不一样。

特发性震颤,它是全年龄段,年轻的,中年的,老年人都可以发生,当然年纪大的人可能多一些。

他主要表现为一只手,或者头轻微地摇,大多数人比较轻,发展也很慢,可能十年二十年,几十年的发展都比较轻,但也有少数发展到特别严重,就影响日常生活。

他有两个特点,第一个特点,越紧张越激动的时候越明显,安静的时候好转,睡着的时候就消失了。第二个特点,他除了抖以外,其他功能不影响,比如帕金森除了抖以外,有些震颤,还有僵硬,不灵活,这是根本的区别。

治疗方面,它基本没什么药物。如果特别严重那种类型,当然这些病人特别严重的相对少一些,也是通过脑起搏器方法来治疗,治疗效果比帕金森要好。

如果位点放得非常准,基本能控制他不抖,或者是明显的减轻。当然,它治疗的大脑通路上这个点,叫丘脑腹外侧核。这个点不是指的帕金森丘脑底核位置。

当然现在已经有很多的经验,能准确控制它。如果对一些长期比较重的,影响生活质量的,可以通过脑起搏器来控制。我们最大年龄做到83岁,老爷子身体状况很好,他就是不能吃饭不能喝水,就生活质量就很差,尽管这个病不影响生命,也不影响寿命,但影响生活质量。

还有20岁的,他10岁开始有症状,当然他不是特别严重,他原来是在酒吧当侍应生,是这样的一个情况,侍应生送酒,这个毛病的话,你像这样的情况,他酒就洒了,你不给我治疗,我就失业了,所以治疗以后他就不抖了,他正常工作了。

所以的话,新的技术对特发性震颤,特别是影响生活质量的,特别是特别重的这些症状是一个很好的治疗方法。