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黄斑前膜患者为什么要术后使用眼药水?

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2023
2025-05-19 17:39:19
三级甲等

陈有信 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 眼科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>黄斑前膜患者为什么要术后使用眼药水?

是这样,就是我们几乎所有的眼科手术,无论是外眼的包括白内障,尤其是内眼手术,我们就叫视网膜的手术,玻璃体视网膜的手术,所有的手术术后,都要用眼药水。第一个,眼药水就是抗菌素。

我们因为毕竟我们穿了3个眼进到玻璃体腔去,这个是一个腔隙通道,我们最怕的就是有感染的情况,那么为了预防感染我们要常规的要点3天,至少3天长则一两个礼拜的抗菌素眼药水,这主要是预防感染的作用。

第二个眼药水就是散瞳孔药水,散瞳孔有两个目的,一个是我们做任何手术,这手术是一种创伤,创伤了以后肌体眼球会有些反应,这个反应包括这个炎症的反应,包括细胞,巨噬细胞,单核细胞,这细胞的这个动员。

动员了以后它会释放一些炎症因子。这些炎症因子,如果多了,会使得红膜就会产生一些渗出物,红膜会发生粘连。所以为了预防这种发生呢,我们要把瞳孔预先散大,因为粘连的瞳孔特别小,那是不行的。

另外,我们做完了以后要常规的,要看眼底检查,看手术做得怎么样,发生什么变化呀,所以也要散瞳,这是散瞳药,第三种眼药水呢,就是这个激素眼药水几乎都要用,一般像我们内眼手术要用一个月。

当然,这个频次我们可以从一天8次到6次4次2次1次,往下减次数,内壁防治什么呢,就是防止像类似于这个黄斑前膜,这样的东西发生很多手术,这个外内眼手术,做了手术以后,创伤很大,他细胞就会产生一种修复,修复就是瘢痕化,就是胶原纤维。

那么我们预先把这些激素用上,就是防止它的炎症的发生。这炎症包括前睑炎症,和眼睛里面深层的炎症,所以用激素主要是防治炎症发生的,所以这个是必须用的。

其实还有其它眼药水,比如说刚才说的是激素,还有非载体类的就是不是激素也有抗炎作用的眼药水。这个它的副作用比较小也在用。

另外还有一些,比如说我们做了手术,因为我们手术它对角膜有损伤,我们不断的浇水,手术有时一两个小时,然后角膜会受到损伤的。我们用一些角膜保护剂,还有促进伤口生长这些药水也在用。

但不是主药,主药就是刚才说的抗菌素、散瞳药和激素这3种,所以这主要是为了让它愈合得更好,炎症更轻,主要是为了这个作用。