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如何评估急性冠脉综合征的严重程度?

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2019

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2020-11-18 14:16:32
三级甲等

陈牧雷 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 心内科 科室副主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>如何评估急性冠脉综合征的严重程度?

应该说整个的急性冠脉综合征都是一类非常非常严重的疾病,如果不及时救治,都可能会危及到生命。但是在这个过程中,可能还是有轻有重的。

一般来讲,比如说ST段抬高型心肌梗死和这个非ST段抬高型心肌梗死,可能比不稳定型心绞痛要重一些,在这种发生心肌缺血之后,看他的表现。

如果有的病人发生心梗之后,他的血压也很低了,从原来比较正常血压或稍高的血压一下掉了90mmHg,60mmHg甚至更低,那我们就要有休克的表现了,这是比较重的。

还有的病人,心肌缺血之后,他诱发心律失常,心脏跳得不规律了,可能跳的很快也可能跳的很慢,这样都会影响到心脏自身的供血。

有的病人一下可能从正常七八十次/分跳的只有二三十次/分了,那这样它打血的能力一下受到很大影响,这种情况下也是很危险的。

还有一部分病人,这种心肌缺血发生之后,持续不能缓解,比如他自己用那些药,甚至包括到医院给他用了一些针对性的药物治疗,但是仍然有这种持续的胸痛症状存在,都属于比较严重的情况。

那这种情况下,我们就需要采取一些紧急的措施,包括给他做造影,发现哪有严重的狭窄或闭塞呀,及时把这种狭窄或者闭塞给他处理掉,那这样才能挽救这个病人,让他转危为安。