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慢性肾脏病(CKD)在早期如何能早点发现呢?

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2019
2020-11-10 10:31:37
三级甲等

吴华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 肾脏内科 原科室主任 教授

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>>>慢性肾脏病(CKD)在早期如何能早点发现呢?

其实慢性肾脏病,又叫隐匿的杀手,所谓隐匿的杀手,早期是没有症状的,没有感觉,很多人不知道自己有肾脏病,因为往往没有很明确的症状,不像是有些病,心绞痛了,知道是心脏病。

肾脏病往往早期是没有症状的,有些年轻人可以有一点腰酸,或者腿有点肿,这都不是一个非常重要的症状,很多人往往忽略了,除非到了他肿得很厉害了,他可能会来看病。

还有有的病人出现了贫血,但是他出现贫血,不一定到肾科来看,他去看血液科,血色素七克八克了,按血液病去治去,但是你这会儿不查肾功能,不知道肾功能不好。

还有一些病人,是出现了消化道的症状,不想吃饭,恶心,没有食欲,去看消化科,按胃溃疡去处理,给他做胃镜,看看有点胃炎,按胃病去治疗。

早期的肾病没有典型的症状,如果我们不查尿,不做肾功能的检查,往往这个肾病就被忽略了,就被漏诊了。

所以要早期发现慢性肾脏病,我们应该定期的筛查我们的尿常规,我们的血生化,查查肾功能,再一个做B超,看看我们肾脏有没有结构形态的异常,这是一个早期筛查的方法。

早期多数是没有症状的,当出现了贫血,和出现了食欲不好的时候,或者腿肿得很厉害,或者血压非常高的时候,这时候肾功能往往都很重了,肾脏损伤已经很重了。

所以最早期的时候,当肌酐轻度升高,在100左右的时候,或者在150以下的时候,这时候往往没有多少症状。如果不做检查,往往发现不了自己有肾脏病。

前几年有婚检,以前是规定婚前检查的,好多人在婚前检查,一查体,发现尿里有蛋白,实际他没有症状,还有的这些年提倡大家做体检,一个单位体检几千人,就能发现很多人有血尿的,或者发现有蛋白尿的,其实他一点症状都没有。

还有一些病人,一抽血发现,肌酐高了一点,但是他尿也没问题,这就是没有症状,做了检查,发现肾脏有问题了。