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前列腺癌需要和哪些疾病区分开?

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2022
2020-04-16 16:46:25
三级甲等

邢念增 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 泌尿外科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

>>>前列腺癌需要和哪些疾病区分开?

就鉴别前腺癌,跟其他的疾病?这个最常见的你比如讲跟前列腺肥大,就是人到了50岁以上,这个大部分有前列腺的增生,老百姓就讲前列腺肥大与这个鉴别。

这个一个是良性疾病,一个是就是前列腺增生是良性的,一个是肿瘤是恶性的,就前列腺癌是恶性的。这两个鉴别,它是发生的部位不一样了,大部分前列腺癌是发生在前列腺的外周的,前列腺增生发生在中间那个区域,我们叫移行区。

这个地方长了增生以后,它更容易引起堵塞尿道。它这就在中间就沿着尿道,这个地方要有增生这个它的症状,出现反而比较早,排尿困难,尿不干净,尿的也没劲就它的这个表现,这个鉴别就是通过那些检查,PSA呀,最终还是靠这个穿刺活检。

另一个跟前列腺炎也需要鉴别,前列腺炎年轻的病人可能前列腺炎比较多一些,这个时候,有的甚至前列腺炎的病人PSA也高,你既然是炎症,我给你开抗炎治疗,那个肿瘤指标PSA就降下来了,降下来以后,这种这个前列腺癌的可能性就小了,因为治疗方法完全不一样,所以这些东西要给你鉴别出来。

另外,有的病人就是骨转移,甚至有的就是淋巴结转移到膝,那他们有的就把这淋巴结切下来了,而且一化验,病理可以检查是前列腺来源的,所以这个就根据不同的病程要做不同的这个鉴别。