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如何区分干燥综合征和红斑狼疮?

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2021
2022-04-24 16:38:57
三级甲等

张卓莉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 风湿免疫科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>如何区分干燥综合征和红斑狼疮?

干燥综合征和红斑狼疮两个病,在病人的表现上,有的情况下是非常相似。

它们两个都是自身免疫性疾病,都是慢性疾病,都是可以引起全身各个系统表现的疾病,但是两个疾病其实也还是有比较多的不同。

比如说红斑狼疮和干燥综合征,都是在女性比较多见,都是差不多十个女的,才有一个男的这种基本的规律,可是在红斑狼疮的病人。

主要是在青年女性比较多,在育龄期的女性比较多,在15到35岁比较容易得,可是干燥综合征,40到50岁的人得的比较多,所以它人群有不一样的一些地方。

所以看到中老年人来的时候,可能干燥综合征明显的(比)红斑狼疮的几率就要高。

另外在有一些表现上也不是太一样,我举一个例子,比如说肺,肺两个病都可以引起来,但是在干燥综合征更多的引起是间质性,就是肺纤维化,可是在红斑狼疮不一样,它引起的是肺炎,肺炎的表现,或者是肺泡出血,是不一样的。

肾脏上也不一样,干燥综合征的肾相对比较温和,但是红斑狼疮的肾炎是相对很高的比例,发生肾衰竭的风险也要更高。

另外医生做的一些检查也不一样,干燥综合征的病人里头,我们查到的自身抗体,和红斑狼疮不一样,它更多的是补体的下降,干燥综合征的病人补体通常都是正常的,有很多的不同。

两个病有很多的相似之处,但是也还是有很多不同的地方,所以能够区分的出来,但是有一点非常重要的,要和大家分享,就是干燥综合征和红斑狼疮。

我们在临床上一定要把它区分出来是两个不同的病,因为两个病结局还是有很多的不同的。

在另外一点上,两个病有的时候会在同一个人身上会有发生,比如这个病人有红斑狼疮,他慢慢慢慢的,他有可能再合并干燥综合征,有的病人他是先得了干燥综合征。

但是他治疗不好,或者他很多年不好好看病,他有可能在这个基础上,再得红斑狼疮,所以有的时候一个病人身上,他有可能是干燥综合征,或红斑狼疮。

但是也有一部分病人,是干燥综合征加红斑狼疮,两个病都有,这都会有见到。

(采访)在检查的时候,也能检查出他是两个病都有?

都可以做得到的,所以可能这个相对的比较专业,这些更多的一些细的东西,其实可以留给专业的医生,风湿免疫科医生会帮你,他会告诉你,从你的总体的表现上,你是一个病还是两个病,到底是哪一个病。

(采访)不管怎么样,就是要及时去治疗。

对,其实说治疗,重要的一点,我还是在强调,关键还是要及时的诊断,及时的来看病,专业的医生先帮你诊断出来,这个时候才能谈到治疗的问题。