本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>急诊科疾病>外伤急救

胸部创伤后如何识别是哪个部位的损伤?

0
|
|
分享
|
25234
|
2020
2016-11-11 16:30:19
三级甲等

陈志 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京急救中心 急救中心

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

老百姓怎么识别?有一些专业的表现,对于老百姓稍微有点难,不过要记住一点,特别是前胸部,胸骨这个位置,有明显的一个撞击,都要考虑到心包里边会不会有出血,要迅速拨打急救电话120,到有能力做心脏手术的医院去就医,这是心脏容易出现的问题。

假如这个人已经倒地了,作为第一目击者去救他,他可能对自己的伤情描述不清,对他进行全身检查的时候,可以用你的拳头,放在他的胸骨压一压,问问他疼不疼,如果一压说疼,要考虑到可能胸骨受伤了,胸骨后面就是心脏,很可能心脏也会受伤,这是一个急症,要赶紧去医院,这是心脏闭合式损伤。


当然还有一种极端的情况,就是心脏会出现一种震荡,心震荡,历史上有这样的记载,两个人闹着玩,一个人飞起一脚踹在一个人的胸膛上,心脏就停了,人就死掉了,在一些剧烈的运动项目里面,会出现这种情况,有可能是前胸部受到一个重击,导致心脏损伤,但是更主要是损伤之后,包括这个重击本身,可能会转化成一种电能,就落在了心脏上面,心脏自身有一个电调节机制,电调节机制产生了紊乱,造成了心脏的特殊状态,叫室颤,室颤可能来源于外部的直接打击,也可能来源于损伤的心肌自身导致的异位心律。

但不管怎么说,一次重击可能会导致心脏突然停止跳动,发生猝死,所以在平时生活中,比如在运动过程中,游戏过程中,胸部不要造成严重的打击,不要开这种玩笑,特别是老年人、儿童,他们出现这种情况的几率会更多一些。

闭合性胸部损伤另外一个容易受伤的组织就是肺,一个巨大冲撞,造成整个肺的挫裂伤,胸部受伤之后,表现就是喘不上气,肺表面没有出血,肺组织、肺细胞都受伤了,不能够完成换气加氧的工作了,也要赶紧去医院。

有时候肺的一个大血管被震裂了,可能在胸腔里造成血肺,有大量的血在胸腔里流,这是失血性休克的重要原因,因为胸腔的空间很大,一出血可能一千毫升、两千毫升,甚至三千毫升都有可能,人体本身没有多少血,在表面是无法做止血的,必须打开胸腔,做开胸手术。

所以一个人胸部受伤,发现他面色苍白、四肢冰凉,甚至桡动脉都摸不到了,这是典型的失血性休克的表现,身上也没有出血,别的地方也没有问题,可能会存在这种情况,所以要迅速识别,迅速拨打急救电话,送到有能力救治的医院去。