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便秘要与哪些疾病区分开?

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2019
2017-11-24 15:43:25
三级甲等

李恒爽 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 肛肠外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>便秘要与哪些疾病区分开?

这个鉴别诊断是这样的,因为从便秘本身来讲,它需要有鉴别的问题,像有些便秘是原发的,有些便秘是继发的,像有些便秘是由于吃药引起来的,像我刚才说过泻剂性结肠,这样的病人就需要和一般的便秘就要做鉴别的,为什么呢?

治疗上来讲它有些特殊的地方,一般要按照便秘的常规治疗来讲,它可能会效果不好,所以这样的病人,一般用药的剂量上要大,另外治疗的时间上要长,疗程要多,所以(要和)这个泻剂性结肠的便秘,所以这个要做一些鉴别。

另外便秘的病人还有一些虽然是叫便秘,但是它实际上是其它原因造成的,像先天性巨结肠,先天性巨结肠它一般也是有便秘的症状,这样的便秘症状它一般都是和先天性因素有关系,先天性的因素带来的先天性的异常,它是神经性的一些异常,造成的便秘,这样的话也是应该和一般的便秘来做鉴别的。

还有很多疾病它都是需要(做鉴别的),虽然这个病人便秘来了,但是他可能是其它系统的问题,比如讲我有一个病人,他来看便秘的话,他实际上是一个什么呢?我们诊断叫脊髓拴系,实际上是一个神经外科的问题,他是脊髓发育不好,造成的一个继发性的便秘,所以这样的病人来讲,也是应该做一个鉴别诊断的。

像妇产科的有些问题可以引起便秘,像泌尿科的问题也可以引起便秘,还有其它像神经外科的问题也可以引起便秘,这些问题来讲,都需要我们去做一些鉴别。

所以一个便秘的诊断,它除了上面我说的那些检查以外,一定要注意和这些疾病鉴别,最后才能做出一个完整的诊断。