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血气分析中的酸碱度是什么?

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2020
2020-05-13 14:23:45
三级甲等

钟堃 副研究员 点击查看完整专家简介>>
北京医院 国家卫生健康委员会临床检验中心

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视频字幕

(采访)血气分析中的酸碱度是指什么?它的正常范围是多少?

血气分析中的酸碱度一般是指血浆中的氢离子的浓度,也就是它的pH值,正常范围是在7.35-7.45之间,人体是一个偏弱碱性的环境。

(采访)它的增高或者降低可能是什么问题呢?

比如说如果是酸碱度升高了,就是pH值升高了,大于7.45,可能是出现一个碱血症的问题。原因很多,有可能是酸性物质排出过多了,或者是呼吸功能亢进,或者是一些其他的问题。

如果是(pH值)低于7.35的话,相当于是一个酸血症,比如说是呼吸衰竭或者呼吸道受阻等等,或者是长期饥饿,或者是酸性物质排出比较少,肾功能障碍或者是一些长期饥饿,低氧血症造成的一些乳酸堆积或者氮质血症的病人。

但是目前只是看pH值这一个结果还不能确定是否缺氧,pH值在参考范围以内的时候还是不能确定,它也有可能出现一些代谢性酸碱中毒,因为人体有一定的代偿的作用,还需要把其他的离子浓度和二氧化碳、氧的分压来全部进行检测之后,根据综合的情况,还有一些病人个体的情况,然后来综合判断他是否有问题。

(采访)有没有哪些非病理因素也有可能会影响到酸碱度?

非病理因素影响到酸碱度,比如说是平时如果是工作劳累,或者是肺通气过度的情况下,可能排出的二氧化碳会比较多的,可能在短时间内会出现一过性的碱血症。但是体内的细胞内液和细胞外液的调节是比较灵敏的,它能比较快地恢复到正常的7.35-7.45的水平。

如果是比如说长期的憋气或者是肺通气不畅,或者是在一些其他的比如说是海拔较高的地区,或者说是长期节食等等,可能pH值会有一定的变化,但是很快也会回到一个正常的范围,对于非病理因素,机体可以做到一个很快的调节。