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无痛膀胱镜怎么做?检查前需要禁食水吗?

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2022
2019-11-27 10:05:32
三级甲等

徐涛 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 泌尿外科 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,什么是无痛膀胱镜检查呢?

膀胱镜检查会给我们造成一些痛苦和损伤,如果我们能够在检查的过程中让患者达到一个完全无痛的状态,那就是无痛膀胱镜。

因为我们现在的膀胱镜,大多数都是一些局部麻醉,也就是对膀胱尿道、黏膜,做一个局部黏膜表面的麻药,让黏膜的这种感受度,这种敏感程度会一定程度上下降,但是达不到真正的无痛。如果我们让患者在做膀胱镜的过程中,能够进入一个完全的睡眠状态,没有任何痛苦,就是真正的无痛膀胱镜,对患者来讲肯定是一个非常好的选择。

(采访)无痛膀胱镜的检查需要住院吗?

无痛膀胱镜检查完全可以在门诊完成。我们就是用静脉麻醉,也就是给你扎一个输液针,通过静脉、通过输液能够进入一些全麻的药物,让你在短暂的几分钟时间内,进入一个完全的睡眠状态,没有知觉的状态,但是心跳、呼吸还能保持一个很正常的状态,大夫在这个过程中,能够去完成膀胱镜的操作,让患者在短暂的睡一觉结束之后,有痛的操作就全完成了。

(采访)患者在进行无痛的膀胱镜检查之前,需要禁食、禁水吗?

这个是需要的,禁食、禁水的原因是你在这种完全没有知觉的状态下,其实有很多反射会消失。

比如说咳嗽,我们平时有东西呛到嗓子里面,我们会剧烈的咳嗽把它给排出来,但是对这类患者来讲,他如果进入一个完全睡眠状态,很多反射就消失了。这时候如果你之前喝了很多水,吃了很多饭,在这种麻醉状态下,由于各种原因造成你喝的水、吃的饭反流出来,吐出来的话,进入气管会引起呼吸的障碍,可能引起严重的问题。

因此我们在全麻的这种状态下,之前我们一般来说八小时左右时间内,我们都建议患者是禁食的,一小时左右的时间内,我们都建议患者是禁水的,这样能保持胃的一个空虚状态。