（采访）做了膀胱镜检查之后需要吃抗生素吗？在什么情况下需要吃呢？

膀胱镜检查是一个有创操作，很容易造成局部损伤，造成局部抵抗力的下降，抵抗力下降最直接的后果就是会导致细菌的入侵，造成局部的感染，包括急性前列腺炎、急性膀胱炎、急性尿道炎等等，都是这一类的炎症，这一类的感染类型，也都是非常容易出现在膀胱镜这个有创操作之后，作为并发症出现。

但是我们在临床上面，在整个膀胱镜的操作过程中，我们会非常关注去避免出现这种情况，包括我们使用的膀胱镜都是要高温、高压消毒的，是绝对无菌的，包括我们在操作过程中，我们会对操作部位，比如说尿道外口，以及周围至少25厘米以上范围的皮肤，要进行一个彻底的灭菌和消毒，我们要用消毒液进行涂抹，把这一部分的有害的细菌杀灭。这时候我们才进行后续的操作，就是避免把体外的、无处不在的一些有害细菌带入到体内。在整个操作过程中，我们要注意动作轻柔，避免对黏膜、体内的一些组织造成损伤，避免造成局部抵抗力的下降。

所以我刚才讲的这些，都是医生在整个的操作过程中，从最初到整个操作，整个的过程中，从一些细节问题、关键问题进行注意，都是为了避免造成合并感染。因此对我们膀胱镜来讲，我们作为这么一个操作，虽然是有创，但是我们并不常规的应用抗生素，不是让所有的病人做完以后都用抗生素，能够避免绝大多数病人滥用抗生素，造成了一些其他损害。

但是对于一些特殊的病人，感染高危病人，比如说如果有糖尿病，身体状况比较差，比如说老龄病人，比如说本来就尿道损伤、尿道狭窄，比如说一些老年男性长期有前列腺增生，他们平时排尿就不好，经常有残余尿，这时候往往会存在一些慢性的炎症。所以对这种高危的病人的话，我们会对这些病人常规、预防性用一点抗生素，用1-2天抗生素，避免他们在膀胱镜操作之后出现感染。

（采访）如果有的病人没有高危、没有感染，他也吃了一点抗生素会怎么样？

这个就是预防性应用抗生素，我们知道在临床上面，现在非常关注抗生素使用的必要性，我们知道抗生素，如果滥用抗生素会造成很多的问题，比如说会造成一些耐药，经常滥用抗生素，将来可能用抗生素的效果就不好。更不用说抗生素进入体内的话，要进行肝、肾代谢，你如果经常用的话，会对肾脏、肝脏，体内的各个器官造成一些副损伤。所以抗生素一定是能不用尽量不用，在没有必要用的情况下，尽量避免去使用它。