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膀胱镜检查会损伤尿道吗?

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2022
2019-11-22 09:54:08
三级甲等

徐涛 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 泌尿外科 博士生导师

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视频字幕

(采访)我们在做膀胱镜检查时,他的窥镜从尿道插进去,会不会对尿道产生一些损伤呢?

这个是对操作医生的一个考验,因此我们在临床上面,对男性的尿道置入膀胱镜,其实从最开始训练到最后独立操作,还是要有一个过程的,因为如果操作不当的话,不但会对病人造成更多的痛苦,而且会对尿道产生不必要的损伤,甚至如果损伤严重的话,还会留下一些后遗症。

(采访)除了对尿道有损伤之外,还会有哪些其他的风险呢?

如果置入不当的话,其实主要是对尿道的损伤,我们希望膀胱镜在尿道里面,顺着尿道的曲度,然后很温和地、很轻柔地能进入膀胱,对尿道和对膀胱都不要造成损伤。

但是如果操作比较粗暴,或者是对整个尿道的曲度、结构不熟悉的话,就容易没有顺着管腔进行,对着管壁杵过去了,这时候容易对尿道造成一个非常严重的损伤,甚至我们可以想象,如果对着尿道壁非常大的力量冲过去的话,会在尿道壁上面产生一个洞,造成一个损伤,而且往往这种损伤会持续存在,我们在临床上会看到,如果一次操作不当,过了很长时间,再做膀胱镜的话,造成的这个假道还会在。而且这种损伤的话,如果损伤严重,有合并感染的话,随着时间的延长,瘢痕愈合,会造成尿道狭窄,给病人造成非常长久、非常难以处理的后遗症。