本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>神经系统疾病>脑血管畸形

脑血管畸形患者手术前需要做哪些准备?

0
|
|
分享
|
57890
|
2020
2019-11-13 14:42:07
三级甲等

王硕 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科 脑血管病房 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)脑血管畸形的患者在做手术之前,需不需要做一些准备或者检查?

如果是手术的话,跟常规手术一样,跟外科所有手术一样,比如要查病人基本身体状况怎么样?

看他能不能耐受手术,身体状况,比如心功能、肺功能怎么样?肾功能能不能做手术?能不能经受打击?

这是最常规的身体检查,麻醉科要做一个基本的评估。因为二十岁的病人和七八十岁的病人不太一样,可能身体状况就不太一样,这是常规的检查。

再一个就是可以做核磁、CT、血管造影,评估病灶,看这病灶,做手术能够带来多大的益处。甚至功能核磁,这病灶离功能区很近,比如管手功能区、语言功能区,可以做一个功能核磁,做手术中能不能躲开,尽可能避免损伤功能区。

主要是两大部分评估,一个常规的,再一个就是病灶的评估,手术风险度有多大?现在有功能核磁以后,很明确的跟病人说,血管畸形,这个病灶离语言功能区多远,离运动功能区多远?离视觉功能区多远?手术以后,能出多少损伤?

比如这个病灶离语言区很近,一般在五毫米左右,如果在安全距离五毫米,如果五毫米以上,相对比较安全。如果还近,比如两三毫米,出现损伤的概率比较高。所以现在是个功能核磁评估,这是新的分级,这样更直观,家属一看,病人拿着一看,我这病灶离功能区很近,因为颜色标得很漂亮,绿的、紫的、黄的很漂亮,一看绿的就是运动区很清楚。病人一看我这病灶和运动区很近,我就告诉他,术后可能出现功能障碍,所以这很好,家属也好理解,很直观。