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脑血管畸形引发的脑出血怎么治疗?

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2020
2019-11-13 14:41:58
三级甲等

王硕 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科 脑血管病房 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)脑血管畸形所引发的脑出血,怎么样去治疗?

出血看多少了,一般出血病人可以有头疼,他可能就到医院去就诊了,现在很简单,做个CT或者核磁就看到出血了,当然看出血量多少了。

如果出血量比较少,建议保守治疗,赶快做相应检查,出血原因很多种,鉴别诊断,是血管畸形出血,还是高血压脑出血,还是动脉瘤出血,还是别的病出血,是颅内的原因,还是颅外的原因,赶快去鉴别。出血比较少要鉴别,比如赶快做核磁,比如做CT,甚至做血管造影,赶快去诊断,诊断明确了,再确定治疗方案,是手术,是栓塞,是伽马刀。

如果病人出血量比较多,说实话如果危及到病人生命了,可能马上要开颅、清血肿,先挽救病人生命。所以这时候要急诊手术,把血肿先清了,病人活下来,说白了活下来以后,再进一步查找出血原因。

就是两个,看出血多少了,出血多,那赶快挽救生命。如果出血少,可以给点时间,去检查,做相应的检查看什么原因出血?

(采访)脑出血的保守治疗是怎么做的?

看出血多少了,其实出血一看比较少,就在病房里边,同时做检查,当然最主要观察病人生命体征,血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔有什么变化?

如果病人能进食,就让他吃饭,或者流食,给他补充相应的营养。如果有的病人出血不多,颅压高了,可以用点脱水药,用点药把颅压降下来,主要是支持治疗。