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(采访)怎么样去预防糖尿病患者出现高渗高血糖综合征?
主要是避免患者出现诱因。它的诱因主要有应激状态,比如外伤、手术、脑血管意外等应激的状态。
同时要注意使用糖皮质激素、利尿剂,还有甘露醇等进行脱水治疗的时候,也要留意血糖是否特别高,因为用糖皮质激素的时候,会影响血糖。
在透析治疗的过程中,要注意患者有没有脱水的情况。
在静脉给患者补充高营养时,也要注意患者,有没有高血糖、高渗透压这种情况。
(采访)如果出现了高渗性高血糖综合征的时候,我们在护理的时候有哪些特别需要注意的吗?
一旦出现这种情况,这是比糖尿病酮症酸中毒更为严重的急性并发症,它的死亡率也比前者高很多。这时候要密切观察患者生命体征,进行血糖的监测。
同时要给患者补液,补充电解质的治疗。一旦出现这种情况,电解质都会出现紊乱,补钾等等情况都要注意。
还要密切观察患者有没有出现皮肤弹性不好,眼眶凹陷这种情况。
还要观察患者的神志情况,这样的病人更要做好生活护理,同时做好心理护理,因为患者遇到这种情况,非常无助,也很焦虑,需要增加战胜疾病的信心。
(采访)怎么样预防糖尿病患者出现乳酸性酸中毒?
乳酸性酸中毒在临床中很少遇见,主要与服用双胍类药物有关。
所以对于慢性肾功能不全、慢性心肺功能不全的患者,要慎用双胍类药物,尤其是苯乙双胍,同时建议患者尽量戒烟、限酒。
(采访)其实主要的还是要把血糖给控制好,其他的就不会容易引起这些并发症的发生,是吗?
没错。要让患者管住嘴、迈开腿,好好地控制血糖。