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气胸为什么会导致呼吸困难?该怎么办?

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2020
2025-05-22 13:38:52
三级甲等

米玉红 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 急诊重症综合监护室 科室主任

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视频字幕

(采访)气胸患者所发生的呼吸困难有哪些特点,应该怎么样进行急救?

气胸如果出现,其实是说肺泡破了,肺泡破到什么地方了,破到胸腔去了,然后因为它张力很大,因为时刻是要喘气的,是要吸进去气的,所以这个时候气胸就分为几种:如果是一次性破之后,然后导致了气胸的事件没有再进展,称为闭合性的气胸。

还有就是所谓的这种开放性气胸,比如受过外伤的或者已经形成一个活阀,只进不出的,这种情况称为张力性的气胸。

其实对患者而言威胁最大的是张力性气胸,就是把肺泡不断的压扁,比如左侧气胸,就以左侧气胸为例,这个时候左侧的张力越来越大的时候,可以整个把胸腔的脏器纵隔里边的脏器,大的血管,还有心脏可以挤向右侧,这危险就很大了。

出现这种情况的时候往往会有诱因,比如剧烈的咳嗽或者可能因为各种各样的原因肺泡破了,基础情况可能有肺大疱等等。在这种情况的时候,医生可以根据气胸的程度采用不同的治疗措施:闭合性气胸可以采用一次性抽气就可以了;如果是一个张力性气胸,还要找到张力性气胸的原因,同时可以持续的给他引流,这样让原来已经被压瘪的肺泡尽量张开,缓解呼吸困难的症状。

但是最终还是要找原因,什么原因导致了这次气胸?这是很关键的,并不是所有的气胸都能够找到原因,但是医生可以最大限度的找到,如果说是由于肺大疱,那也可以解决这次肺大疱的问题,可以通过胸腔镜,在直视的情况下把肺大疱问题解决了,就能够避免下一次气胸发病!总而言之,找到原因可能是解决因为气胸导致的呼吸困难,一个非常根本的措施。