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额颞叶变性多发于哪个年龄段的人?

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2020
2020-05-12 10:14:38
三级甲等

徐俊 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)哪一类人群发生额颞叶变性是比较多见的?

在人群方面没有一个确切的描述性的,好比说一定是白种人多吗?还是一定是黄种人多?不是这样的,我们可能考虑到原发性进行性失语,或者是行为的反常,当然了这还要和他精神疾病去鉴别。

那么怎么样会有更好的准确的提示?往往我们会详细问他的家族史,他的父母亲、兄弟姐妹有没有类似表现?如果没有,会不会有一些其他精神性疾病?会不会有些痴呆或者是反社会的情况?那么通过家族史,通过病史的问询,能够找出来这部分人群,就是他的平均发病年龄,会比阿尔茨海默病早5-10年。

他更突出的可能,要么是语言受累为主,要么是行为异常为主,要么就是可能会出现运动神经元病的合并症,或者是走路跌倒、偏侧僵硬、肢体的失用这一类型。

没有一个特定的,一定是什么样的民族,或者一定是什么样的外貌就容易得额颞叶变性,这个不太能够有效地划分出来,但是早期症状是有一定提示作用。

(采访)他一般什么样年龄段发病的比较多? 

大部分起病的时间是四五十岁,也就说如果他40来岁起病的话,肯定到不了平均寿命,50多岁,60岁就去世了。

但是这也与我们干预的早晚有关系,像我们课题组随访国内最大样本的,不管是散发,还是遗传性,联合湘雅医院,宣武医院,华山医院,我们就发现早期干预,他的寿命是超过文献报道,有的超过了10年,他还生活基本自理,有的甚至时间更长,他还能维持基本的生理功能。

所以说关键是在于早期的识别,你可以把它理解为,更多的人群是偏早老性痴呆的类型,但是更晚的报道我们也见过,就是70岁,80岁这一类人群,我们也看到过文献有报道。