（采访）蛛网膜下腔出血，什么时候会做一个脑血管的造影检查？

曾经有争论，就是说什么时候做好，有些人说三四个星期等病情稳定了以后再做，因为病情没稳定的时候，去做会增加病人的危险性，医生也有担忧的，有可能在做造影的时候，血管突然再破,再流出来，那是要命的。所以也有医生说保守。

但是现在来说血管造影和介入治疗已经显示非常有效的治疗效果，所以现在是尽快,一来我们就要尽快的去做造影，然后寻找有没有动脉瘤。当把动脉瘤去除以后，再进行后续的很多治疗,得到保证，防止再次破裂。

（采访）是不是一来的时候做头颅CT就直接打造影剂？

当然是最好了，又做CT又做CTA（CT血管造影），现在能做到，大部分都这么做，怀疑蛛网膜下腔出血，医院都有绿色通道，大家会到急诊去看，就会看到一个牌子，这是卒中中心，卒中的病人是优先的，就不用排队了，甚至都不用交费了，等不及的，去排队交费，再找钱，再找钱包，再找银行卡，已经给耽误了，所以这些都是给病人绿色通道，尽快的无阻碍的去检查，很快就送到CT室去检查。有条件的，像我们医院就可以做到，病人一来做完普通CT以后，赶紧就做血管增强CT，做CTA（CT血管造影）。

CTA看动脉瘤很敏感，但是要重建也耽误点时间，但还是一个首选的方法。当你看到了有动脉瘤，赶紧就转到手术台去做血管造影了，就把动脉瘤给堵掉。这是最理想的一个治疗方法，但是有相当一半的病人可能找不到动脉瘤，那就进行内科的治疗。