（采访）引起蛛网膜下腔出血常见的病因都有哪些？

不同的年龄是有不同的发病原因，最常见的原因是动脉瘤。动脉瘤就是动脉的血管壁变薄了，长出来像个气泡一样的东西，这种瘤在任何外界的因素引导下破裂了，这就是最常见，大概一半以上的自发性蛛网膜下腔出血都是动脉瘤造成的。临床上，有蛛网膜下腔出血的病人，我们去检查，至少有1/3的病人，可以发现有动脉瘤，是最常见的。

第二个常见的就是血管畸形，血管畸形也是容易破，蛛网膜下腔里面有很多血管，血一破流到了蛛网膜下腔里面，这种血管畸形也是很常见的一个原因。其实少见的感染，感染也是一个很凶的原因，特别是像在心脏瓣膜上的细菌跑到脑子上面，造成了脑子的血管变薄了，形成了动脉瘤，跟一般的蛛网膜下腔自发性动脉瘤不太一样。动脉瘤是一串一串的，那种动脉瘤就更厉害，破了就很常见。

另外还有很多常见的，最近比较重视的老年人的蛛网膜下腔出血也是不可忽略的，就是在脑子表面上，原因就是脑子表面蛛网膜下腔里面的血管变脆了，我们叫淀粉样脑血管病。

淀粉样是什么意思？

血管本来是胶原弹性很好的，现在变成了像灰一样的，石灰一样的，像淀粉一样的东西，所以血管就变得很脆。这种也是比较常见的一个原因。

当然还有很多原因，抗凝药现在也是一个很常见的抗血小板、抗凝的药物使用，造成蛛网膜下腔出血，也是很常见的一个原因。另外还有很多，比如说常见的一些年轻人剧烈的活动或者摔个跤，把血管给撕裂了，夹层动脉瘤，也是年轻人里面蛛网膜下腔出血比较常见的原因。