（采访）对于牙周病有没有预防的办法？

牙周疾病预防当然是非常重要的，菌斑是牙周疾病的致病因素，它会不断地沉积在牙齿的表面，所以说药物是没有作用的。

清除菌斑最有效的方法，就是机械的方法刷牙，它是最有效和最安全的方法，当然还有其他的一些方法，比如说化学的方法，比如有些用的有些抑制菌斑的漱口水，但是都是要产生耐药性的。

另外菌斑内的细菌，对药物有极强的抵抗力的，可能开始管用，用着用着就不管用了，所以说目前推荐的最有效的方法就是刷牙。

当然菌斑它不但沉积在牙齿的颊侧，舌侧你想过吗？邻面也会有菌斑堆积，你整个的牙齿都会被细菌包裹着，细菌就像雪花一样不断飘落在牙齿的表面，我们刷牙只能刷到外侧。有人刷牙只刷外侧，为什么？他认为就只能看见外侧，实际上我们强调内外侧都要刷，我们刷牙的目的是为了清除牙齿表面的菌斑。

但是光有刷牙是不够的，邻面的菌斑怎么去清除？有一个工具就是叫牙线，当然我们也欣喜国内有牙线了，原来在市场上或者超市里看不到，现在人们也重视了，用牙线就是为了清除邻面的菌斑，特别是对于有些牙缝比较小的，我们就建议用牙线。

但是牙线我们使用的时候，一定要注意，一定要是上下移动的，不能左右的拉动。有一次我遇到一个患者，他主诉来说我的牙龈不舒服，我就仔细问他，我说你用牙线吗？他说用，我说你怎么用？他就是在左右的拉动。左右拉动像切割牙龈，在牙龈上有一个切痕，我们就可以看到切痕，这种左右拉动就会有不适感。

所以说任何一个方法第一个要适可而止，第二个方法要正确。假如牙缝比较大，已经出现间隙了，这时候还可以用另一种保健的工具，就是牙缝刷。实际上还有一种保健工具，我们每天都在用的，就是牙签。牙签实际上它有一个作用被我们大家都忽视掉了。现在很多人塞了东西我们才去用牙签，其实牙签也有一个作用，可以清除邻面的这些菌斑。

但是牙签的选择是很重要的，第一个一定要光滑，上面不能有毛刺，有毛刺它就会对牙龈产生一种刺激。另外一个牙签的尖端，一定要朝向咬合面，不能反方向的朝向咬合面，它对牙龈的刺激很小，这是清除邻面的菌斑。

还有一点就是要刷舌苔。现在认为很多口气重的，是因为舌苔太重了，舌苔上的菌斑是和口气有密切相关的，所以也可以刷舌苔。当然还有的方法就是刮舌板，来刮舌背上的这些细菌。

很多公众他把主要关注点放在牙膏上，其实这是不对的。他们经常会问大夫哪种牙膏好，连药物都没有什么特别的作用，何况牙膏。当然我们推荐含氟牙膏，含氟牙膏是可以防龋的，这是我们推荐的。当然你选择一些有有效成分的牙膏，只是一个辅助的手段，你可以用，我们不反对大家用，但是你千万不要把主要的精力放在牙膏上，而是应该放在刷牙上，这是第一点。

第二点就是如何正确刷牙。有些人每天都在刷牙，但是没有起到刷牙的作用，他只有那种形式，每天你看他是早晚都很忙，都在刷，但是你检查一下，他并没有刷到真正应该刷到的位置，这一点很重要。