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哪些脑梗死患者不能做一站式CT检查(CT平扫、灌注成像、血管成像)?服用二甲双胍的糖尿病患者能做吗?

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2020
2019-06-27 10:31:51
三级甲等

卢洁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 副院长 放射科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)有没有哪些脑梗死的患者,是不能做一站式CT检查的?

是有一些的。

最重要的是他对比剂过敏,CT用的是碘对比剂,如果有碘对比剂的过敏史是不能做这个检查的。

比如说肾衰竭、严重的房颤等等,这种基础病变比较重的,有时候做这个检查确实会有一些危险。

所以医生也会在评判这个病人的基础上,来决定是不是能做检查。

(采访)为什么有的人说服用二甲双胍的糖尿病患者,是不能做一站式CT检查的?

是的,因为二甲双胍这个药物,它是经过肾脏来排泄的。如果它在体内蓄积会导致酸中毒。

如果不是急诊的病人,尽量停用二甲双胍48小时之后再做这个检查。

如果是急诊的病人,先做CT灌注检查,做完灌注检查去做溶栓治疗,在这之后的48小时是停用二甲双胍的。

(采访)也就是说正在服用二甲双胍的糖尿病患者,如果他发生了急症的脑梗死来做一站式CT检查,它并不是一个绝对的禁忌证。

对,也是要根据情况,也会观察他的肾功能情况来决定。