（采访）影像科的医生，能不能通过CT平扫来判断出脑梗死患者后期的恢复情况？

在早期，从CT平扫上是很难判断的，需要结合CT的灌注和CT的血管成像。

通常它的梗死面积比较大，往往预后不太好，或者说发生梗死的在一些特殊的部位。

比如说在脑干的地方，很多的生命中枢都在脑干，比如说呼吸、吞咽。如果梗死部位正好在脑干，脑干本身解剖部位就比较小，再发生一个比较大的梗死，可能就会危及生命。

（采访）要想判断出脑梗死患者他后期恢复情况，一般用什么样的影像检查？

通常在急性期需要做CT的平扫，一旦到亚急性期、慢性期的时候，就要做磁共振的检查。

通过磁共振来看他的血管，也有其他的一些新的序列，综合判断病人的恢复情况。

也有一些病人，比如说他在治疗的过程当中，本身是一个梗死，但是梗死的治疗，都是给它扩张血管。

可能在这个基础上，他原来已经动脉硬化的血管，经过治疗有可能会发生再出血。因为本身血管比较脆弱，在梗死里面又出现了出血，病情也会加重。

这些病人，医生会让他重复几次来随访进行检查，就是为了看整个病变的一个演变过程，有没有进展，或者是不是好转，才能判断治疗上应该怎么来做治疗方案。