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脑梗死患者的一站式CT检查(CT平扫、灌注成像、血管成像)需要打对比剂吗?适用于哪些患者?

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2020
2019-07-08 15:08:29
三级甲等

卢洁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 副院长 放射科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)什么是脑梗死患者的一站式CT检查?它比单纯的CT平扫会更好吗?

头颅平扫、CT灌注成像、CTA(CT血管成像),把它称为一站式的检查方案。

从CT平扫上可能是看不到梗死地方,更加没办法来判断哪部分是缺血半暗带。

但是通过这一站式检查之后,既可以明确看到哪个地方梗死,哪个地方是缺血半暗带可以挽救,同时又看到了病变血管的程度。

(采访)一站式CT检查,它其实包含了三个检查,一个就是CT平扫,一个就是CTA、血管成像,一个就是CTP、灌注成像。

是的。

CT平扫就是说病人躺在这就可以做了。

CT的灌注成像和CT的血管成像,一般是需要给病人选胳膊上的静脉打对比剂,打完对比剂进去之后才能做检查。

所以如果病人需要做检查的时候,放射科的医生,通常会跟病人的家属来进行一个谈话,就是需要签署一个知情同意书。

为什么?有一些病人他会有过敏的反应,最严重的,有人可能因为对比剂的过敏出现休克。

如果有这些情况,我们会紧急的进行救治。

所以如果病人以前有过敏史,当时就需要跟医生说清楚。

(采访)怀疑脑梗死的患者都要做一站式CT检查吗?它都适合哪些脑梗死的患者?

刚才提到的是指急性发作的,来做一站式的检查。

如果已经是脑梗的慢性期了,或者康复期的时候,通常是不需要做的。只需要做CT的平扫,或者磁共振的平扫检查,就可以来诊断了。