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脑出血的原因有哪些?CT检查能明确出血原因和出血量吗?

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2020
2019-07-08 15:07:32
三级甲等

卢洁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 副院长 放射科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)有哪些原因会造成患者的脑出血?

通常说出血其实有很多种原因:

第一类的可能是外伤性的,不管是自己受伤了,还是意外的交通事故受伤。

还有一种是老年人最常见的,高血压性的脑出血,导致脑内有明显出血。

另外就是动脉瘤,可能不知道脑子里已经有一个小的动脉瘤了,可能在某种因素的刺激下,瘤子破裂了,导致了颅内的出血。

再比如说大脑实质性肿瘤,这个肿瘤里面又发生了出血,有很多的原因会导致脑出血。

(采访)做CT检查,能不能检查出来脑出血患者,到底是什么原因造成的出血?

如果常规的平扫只是先看到他有没有出血。

如果进一步查它的原因,可能需要做CTA的检查,也就是血管的检查,或者是进一步做磁共振检查,这些都要根据病人的具体情况来进行检查。

我们今天所说的急性出血,都是因为高血压导致血管的破裂,引起的出血。

(采访)CT检查能不能判断出脑出血患者,他的出血量到底有多少?

是可以的,从CT上能够清楚的看到比如出血部位,出血范围占了多少层,通过一个公式,计算脑出血的具体量。

现在也有一些计算机辅助的计算方法,不是人工来算,通过计算机更精确的把出血量给计算出来。

(采访)脑出血的严重程度,是不是根据他的出血量来计算的?

这是一方面,还要看它的部位。

如果说它靠近脑室,出血可以破入到脑室里面,变成了既有脑内的出血,又导致了蛛网膜下腔出血,可能症状就会更严重,就会危及生命。