（采访）戊型肝炎患者，有的会有症状表现，有的没有，为什么都是得了戊肝，症状表现却不一样？

一个是跟宿主的情况有关。只有免疫功能低下的人，比如器官移植的病人，他们需要免疫抑制剂治疗，感染戊型肝炎病毒以后，可以发展成慢性。一般不发展成慢性的，6个礼拜就好了。

症状可以是无黄疸型，也可以是黄疸型，但多数感染戊型肝炎病毒以后没有任何症状，是亚临床型的，不需要治疗。如果是慢性肝病的病人，再感染戊型肝炎病毒，他的病情就会比较重，比如孕妇感染戊型肝炎病毒，一般病情就比较重，跟宿主的因素有关。

第二个跟病毒的因素有关，不同基因型病情是不一样的，感染1型的戊型肝炎病毒，病情相对比较重，特别是孕产妇，在怀孕最后3个月，感染1型戊型肝炎病毒，可以发生暴发性肝炎。

我们去新疆的时候，中午来的时候还挺好，晚上就肝昏迷、肝衰竭，就要抢救了，最后半夜就去世了，发展也很快的，跟基因型也有关系，现在4型感染。就很少见到这种肝衰竭的病人了。

第二，跟感染病毒的剂量有关系，如果大剂量感染感染的戊型肝炎病毒，病情就会比较重，就可以发生急性的戊型肝炎，甚至是重症的，如果只有少量的戊型肝炎病毒感染，甚至可能不发病，只是隐匿性感染，感染以后产生抗体就好了，没有任何症状。

第三个还跟合并感染有关，如果是乙型肝炎病毒感染，丙型肝炎病毒感染，再感染戊型肝炎病毒，一般病情就比较重。

所以宿主的因素，还有病毒因素，跟病情都是有关系的。

（采访）我国慢性肝病的患者人群还是很多的，他们是不是更容易得戊肝？

慢性肝炎主要是乙型肝炎病毒感染，还有丙型肝炎病毒感染，他们感染戊型肝炎病毒以后，病情就比较重，不是他们更容易得戊肝，它跟一般人群得戊肝的机会是一样的，只是他感染戊型肝炎病毒以后，因为已经有慢性肝病，肝脏有损害了，再加上一个戊型肝炎病毒感染，也是侵犯肝脏，所以病情就更重。

这样在医院里住院的病人当中，慢性肝病病人感染戊型肝炎病毒的就多见了，并不是因为慢性肝病病人，感染戊肝的机会更多，只是说他感染戊肝病毒以后病情更重。