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引起糖尿病的原因有哪些?

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2022
2020-07-17 13:59:12
三级甲等

肖新华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 内分泌科 教授

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视频字幕

>>>引起糖尿病的原因有哪些?

糖尿病的发病机制太多了,但是归根结底,最终的就是这两点,一个是胰岛素的分泌的缺乏,一个是胰岛素的敏感性的下降。

随着其它的中枢的问题,还有肠道激素的问题,这说起来比较复杂,还有很多其它的一些原因,最终都会体现在胰岛素的分泌缺陷,胰岛素的作用效率上面来,这是它的两个最重要的病理生理机制。

当然引起糖尿病的原因很多了,到目前为止糖尿病的确切的发病机制还没有完全清楚,为什么他会出现他的胰岛素分泌减少?为什么会出现他的胰岛素的分泌减少的情况下,有些分泌胰岛素的作用下降,它的效应下降,这个机制还不是说特别的清楚,有很多原因。

比方说遗传的因素,它是有胰腺的胰岛的β细胞分泌的,所以如果这个遗传的因素造成了他本身的β细胞功能的下降,他也会出现这个问题,所以跟遗传也有关系。

当然跟外界的环境因素也有关系,特别是现在,糖尿病的患病率这么高,这就谈到前面的发病,我们现在糖尿病的发病这些年来,发病率是有明显增长的。

糖尿病现在在全球都是成一个急剧增长的趋势,特别是在这些发展中的国家,像地中海、非洲,和东南亚这些发展中国家,增长明显的高于欧洲地区和北美地区,这个发病率是明显增长的,当然现在增长最快的是咱们中国,中国这个患病率现在已经达到了11.6%。

改革开放的初期,1980年的时候,咱们中国的当时流调还不到1%,现在短短的三十年,咱们中国的糖尿病患病率已经增长了十倍,增长的原因多方面的,但是其中有个很重要的原因,就是跟咱们的生活方式,生活环境,发生了巨大的变化有很大的关系,怎么理解呢?

我们生活环境,生活条件的改善,生活条件的改善,大家都希望吃的好一点点,吃的健康一点点,但是实际上很多人不知道,怎么吃的好一点点,怎么才是健康的饮食,缺乏这种相应的健康饮食的这种知识,所以现在综合条件好了,很多人就觉得,有这个经济条件了,就吃的好一点,就是所谓的很多一些不好的一些不良的饮食习惯,大口的吃肉,大碗的喝酒,大量热卡食物摄入,同时现在咱们活动量急剧减少。

过去我们叫中国是自行车大国,现在基本上咱们是汽车大国,活动量越来越少,大家出行的话,基本上没有车就寸步难行,活动量越来越少,所以现在吃的越来越好,活动越来越少,肥胖的人群越来越多,这个应该是造成我们现在糖尿病急剧增长的一个很重要的一个因素。

当然现在的生活节奏也比较快,大家的生活压力紧张度也比较高,这当然也是我们现在形成糖尿病增多的也是一个因素,还有现在的环境污染的问题等等多方面的这种。

整个来讲为什么说短短的三十年,咱们中国的糖尿病患病有这么急剧的增长?可能遗传还不是最主要的改变,因为短短的三十年,我们的遗传不可能有太大的变化基因,但是最主要的是环境变化,我们生活方式的变化,这是造成我们现在糖尿病增加的一个很重要的因素。