本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>呼吸系统疾病>肺结核及肺外结核影像学诊断

肺结核容易播散到其它器官吗?

1
|
|
分享
|
61362
|
2020
2019-06-10 10:57:19
三级甲等

侯代伦 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京胸科医院 影像科 科室副主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>肺结核容易播散到其他器官吗?

(采访)肺结核是不是只发生在肺部,会不会波及到其他器官?

肺结核波及到其他器官也是常常发生的,我们叫做播散。

播散到其他部位,最严重的从上面开始是颅内结核,播散到脑是最严重的并发症,顺着脊髓往下走,播散到脊柱里面形成脊髓脊膜结核,症状比较重,造成的后果比较严重,比如发生在颈椎可能出现截瘫,发生在胸椎可能出现半身瘫痪。

目前对于其他部位的播散主要靠血液循环,只要破溃从肺内进入了血液循环,通过体循环播散到全身的可能性都是有的。

(采访)肺结核播散到肺外的时候,对于器官选择有没有规律可循?特别容易播散到哪个部位?

血行播散型肺结核在肺内形成,一旦进入血液系统,造成全身播散的时候,几乎是没有选择的,但是根据统计学播散部位还是有选择的。

比如目前常见的颅内结核、脊柱结核,广大都了解的,实际上不了解的地方,还有一些隐匿的,比如播散到生殖系统,女性生殖系统造成不孕症的子宫、输卵管结核,这个是看不见摸不着的,所以大家了解比较少。

其实不孕症的发生大多数是由子宫、输卵管结核引起的,往往检查起来比较困难,放射学上可以进行子宫、输卵管造影,可以进行核磁共振检查。

播散渠道也不全来自血液系统,有些时候可以是其他脏器的结核局部浸润,通过静脉冲的播散,还可以通过腹膜播散等等,血液循环到达的部位应该在全身来讲都可以发生血行播散型肺结核,发生是比较广泛的。

刚才举的例子是生殖系统结核,当然比如其他部位,还有肝脏、胰脏、脾、肾脏等等,很多器官,只要有血液供应的地方都可以,全身其实只有指甲和毛发不长结核,据我现在了解,全身各个部位都可以发生结核病变。

当然我们也不能谈结核色变,只要能够正确对待,提高自身免疫力是最重要的。减少呼吸道传播,这是第二重要的,常开窗通风,在公共场所区域戴口罩等等,都可以减少结核病传播,它仅仅是一个呼吸道传染病,它是可防可控的,而不是一个无序的。

所以发生肺外结核的几率会有,大家也不必恐慌,只要及早的对肺结核进行治疗,是可以控制的很好的。