>>>什么是原发性肺结核？在影像学上有哪些表现？

（采访）什么是原发性肺结核？

原发性肺结核在定义上来说，主要指的机体初次感染结核杆菌，但临床上有时候区分起来比较麻烦，可以有原发综合征，可以有纵隔淋巴结结核等等，也就是初次感染结核杆菌形成的，我们叫原发性肺结核。

（采访）原发性肺结核在CT上是怎样显示的？

原发性肺结核在CT上一般表现为哑铃样改变，叫哑铃征，这是原发性肺结核的典型特点。

其实是指的肺内片状影和肺内淋巴结，连接部是淋巴管，连接起来形成一个哑铃样改变，是它的特征。但是我们在临床上原发性肺结核出现哑铃征的时间非常短，很快几天就发生变化，所以这种征象目前也不多见了。

纵隔淋巴结结核肿大一般都是靠CT增强来看，可以看到淋巴结增大，增大以后淋巴结从最初的不融合到最终逐渐走向融合甚至破溃，这就是原发性肺结核。

（采访）是不是原发性肺结核，CT就能够完全确诊？

基本上可以这样理解，但是有些时候还是要结合临床实验室的一些检查，实验室化验有时候还是起很大的辅助作用，影像学也是一个辅助检查。