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糖尿病患者注射胰岛素的方式有哪几种?分别有哪些优缺点?

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2022
2022-08-15 10:23:00
三级甲等

张明霞 副主任护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 内分泌科 护士长

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视频字幕

>>>糖尿病患者注射胰岛素的方式有哪几种?分别有哪些优缺点?

(采访)我们使用注射的降血糖的药物,注射的方式都有哪些呢?

在临床上,胰岛素降血糖非常常见,最常见的应该是胰岛素注射笔。因为它把胰岛素和注射装置结合起来,把注射的药液放在这个注射笔的笔芯架上,前面安上针头,调好相应的注射剂量,就可以注射在体内了。

我们在注射的时候,除了用胰岛素注射笔,还有一种叫胰岛素泵。就是把胰岛素抽到胰岛素泵里头,然后用一个连接管连接一个软管针头,然后给它进行一个设置,埋到皮下以后胰岛素就输入进去了。在设置的时候,有连续的皮下注射,24小时一直都可以提供胰岛素。医生会给他设定每个小时你所需要的基础的胰岛素量,然后等到三餐前吃饭的时候,通过界面进行一些调节,然后再进行餐时的胰岛素注射,这就是24小时的皮下连续的注射胰岛素。这样模仿我们生理的胰岛素分泌,现在在临床应用也比较广泛。

除了这种连续注射的方式,还可以用注射器进行皮下注射,大家可能会看到有很多临床住院的时候,护士会为他抽取胰岛素来进行注射,然后我们也会教给患者学会选择不同的注射方式,回家以后自己注射。

说到这几种不同的注射方式,给大家介绍一下它们的优劣势或者是优缺点。

首先说一下24小时持续的注射方式,它可以更生理的模仿自体胰岛素的分泌。缺点就是虽然它跟BB机的大小差不多,但是它是像电脑一样,有程序在往里输入,所以它的费用相对是昂贵的,然后这套耗材需要3-5天更换一次,也有一些费用在里头,所以要根据自己的经济情况来选择。

还有一种就是非常常用的胰岛素注射笔的这种方式,它的优点是把它安装在一起后,以后每次注射的时候只需要来更换针头,然后按照医生开具的量调节,注射起来非常简单方便。但它也有一个缺陷,就是不能注射预混型胰岛素,但是注射器就会方便的多。

一次性的注射器,它因为是一次性的,所以价格非常便宜,一块八毛几、两块二就可以买到一个注射器,能够方便注射预混型胰岛素,但缺陷就是每次都需要从瓶子里头抽取出胰岛素打在皮下,所以很多患者就会觉得比较麻烦。

(采访)您说的注射笔里边的药物是多久需要更换的?

在这个笔里头放的笔芯式的胰岛素,在我刚才所有说到的,包括胰岛素专用的注射器,包括我们刚才用的胰岛素注射笔,还有胰岛素泵,都是选用这种笔芯式的胰岛素,在一瓶子里头有3ml,每1ml含100个单位的胰岛素,所以这一管是300个单位。比如说一天需要打30个单位,它就用10天。

(采访)这个笔能自动调节打出来的量吗?

对,我们这块儿有一个旋钮,这有一个视窗,比如说我早晨要打8个单位,我就拧动它,然后调到8。然后就可以进行注射了。

(采访)对于患者来说,选用哪一种方式的会比较多?

现在来看选择最多的还是胰岛素注射笔。它也是一个技巧,我们也会在临床教患者怎么样来安装和使用。