>>>腺样体切除术前需要做哪些评估和检查？

（采访）一般对于这些腺样体肥大的患儿在术前需要去做哪些检查？

通常肯定是关于腺样体的检查，我们要评估腺样体是不是肥大，有没有手术适应证，有没有引起呼吸暂停，腺样体容貌或者是听力的变化，或者智力的发育等等，第一一定要有明确的手术适应证。

第二一定是手术适应证里，强调一定是保守治疗无效的。

第三一定是没有禁忌证的，包括几个方面，一个是免疫缺陷的儿童，我们做手术应该是禁忌的，不应该去做的。对于低龄的儿童，低体重的儿童，不是不做，要特别慎重，要评估利弊。

如果这孩子已经不长个了，反反复复进ICU（重症加强护理病房）不出来，抱着才能睡觉，躺平了就憋醒，这种孩子很小我们也要做手术，但是3岁以下的儿童做手术还是要慎重的，低体重和低龄的儿童。

其他我们有很多禁忌证，比如说有血液系统疾病，都是相对的禁忌证等等一些，比如说在急性感染的时期不能做。

不应该做的季节是什么时候，不是夏天不做，其实我们还是很主张儿童在夏天做这个手术的，没有经皮的切口，不会因为出汗增加感染机会，因为夏天不容易得感冒，过去我们在教科书写着脊髓灰质炎高发的时候，也就是小儿麻痹症高发的时候不适合做，其实现在脊髓灰质炎已经预防的已经非常非常罕见了，所以在流感特别高发的时期，我们一般要避开那个时间去做。但是如果我们控制的很好，其实也没有什么时间的限制。

我们医生对这个手术还是有很多禁忌证的，任何手术在手术之前都会进行认真的排查。