>>>腺样体肥大是怎么回事?
(采访)腺样体肥大是怎么回事?
腺样体肥大肯定不是一个褒义词了,我们在临床上诊断为腺样体肥大综合征。
腺样体长在鼻腔的最后部,过分肥大了,把鼻腔后部的后鼻孔堵上了,堵上后小朋友就不通气了,不通气怎么办,要张口呼吸,妨碍鼻腔通气了,因为鼻腔通气不行造成张口呼吸,特别在早期会出现睡眠时张口呼吸,甚至晚上呼吸的时候,会出现一定时间的完全阻塞,呼吸停止或呼吸中断,引起睡眠呼吸暂停,我们称之为腺样体肥大。
腺样体过度长大以后,耳鼓室里边还有一个管通过鼻咽部和鼻腔和外界相通,我们把它叫做咽鼓管。它通了以后我们才能上高山,或者气压变化的时候,才能够调节鼓室压力平衡。
如果腺样体长得很大了,就会把咽鼓管鼻咽部开口堵上了,小孩失去了调节能力,鼓室腔里面东西排不出去,里边形成了负压,产生一些积液,里边有很多水鼓膜就振动不了,振动不了就听不见声音,产生传导性耳聋。
比如突然间飞机降落或飞机起飞的时候,大家觉得耳朵里不舒服,常常要做一些吞咽动作,让咽鼓管开放,如果有一大团的腺样体堵在这,做各种动作都开放不了,引起了咽鼓管阻塞和听力不好,也称之为腺样体肥大。
还有一点,鼻腔有好多鼻窦,上颌窦,蝶窦,筛窦,额窦,这些窦腔的开口在鼻腔。如果鼻腔后被堵上了,特别开口在鼻腔后部的一些窦口,也容易被它堵上,也可以由于腺样体肥大引起鼻窦炎,而且鼻窦炎反复发作,我们也可以称之为腺样体肥大。
总结一下腺样体过分长大,阻塞了呼吸道,鼻腔,阻塞了咽鼓管,阻塞了鼻窦开口,引起了一些疾病,这些疾病对健康有影响,对儿童生长发育有影响,这种情况我们称之为腺样体肥大。
(采访)别看腺样体个体比较小,但是它会对我们的呼吸,耳朵还有一些其他造成影响,腺样体肥大在我国儿童的发病率情况是怎样的?
腺样体肥大在我国儿童的发病率还是比较高的,我1982年从医,大概到现在(2019年)三十七八年的时间,我刚刚接触耳鼻喉科的时候,在门诊就是一个常见多发的疾病,那个时候我们对睡眠呼吸暂停的认识还没有那么强,但是我们会看到很多由于听力不好,由于张口呼吸出现腺样体容貌等等原因,反复发生鼻窦炎,来检查发现腺样体肥大的孩子,在门诊占的比重还是非常多的。
如果是耳鼻喉科,在咽喉科门诊,咽喉科住院手术量,在一般的三级甲等医院,或开展这个手术的医院,基本能占到咽喉科病人的一半以上。所以患者量还是比较大,发病率还是很高的。