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小儿癫痫发作前会有什么征兆吗?能预测吗?

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2022

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2025-05-20 09:47:32
三级甲等

秦炯 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 儿科 科室主任 博士生导师

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>>>小儿癫痫发作前会有什么征兆吗?能预测吗?

(采访)小儿癫痫有没有一些早期的征兆表现,有可能会被家长忽略的?

癫痫病发作有这种突发性,或者叫不可预测性,有相当大的或然性,专业领域内很多很知名的或者说非常有造诣的科学家,都在试图去寻找一些预测的办法,但是到目前还没有一项是非常理想的,能够在发作前很短时间的,比方几分钟,能够预测到几分钟以后要发作,还比较难。

有没有可能比方发作前会有一点表现,提示周围的人,监护人、父母亲、目击者,能够去注意到他,有一部分病人可能会有感觉,但是这个感觉也不是很精确的,有一部分比方某一个人,可能十次感觉有一两次是真的,所以我们也很难去确定这个病人的感觉是不是真的对发作有感觉了,有预感了,不一定。

但是如果一个孩子平常很规律地生活,状态很稳定的话,如果突然变得很烦躁,很焦虑,或者睡眠非常不好了,本来挺好的,这个时候就要注意是不是会在近期内发作,目前还是一个非常复杂,非常高难度的问题。

现在预测还可以采用一些可穿戴式的设备,通过脑电或者一些心电呼吸,一些其他的生理参数的变化,如果跟他的基线状况下不一样了,有变化了,这个时候我们可能会去预测,但是还不是很精确。

比方脑电图在发作前可能会有一些改变,现在还是一个待研究的课题,利用可穿戴式设备监测生理指标来预测,或许是更可靠的,将来有发展。

(采访)可穿戴式的仪器是不是要在孩子被确诊是癫痫之后,才能穿戴来预测?

对,是的。

如果一个患者确诊后,如果发作得很严重,比方每次发作是很严重的,长时间的或者有缺氧、窒息,或者发作很频繁,或者治疗起来很困难,需要去了解每一次发作是不是会造成很严重的损伤,或者我们要去避免由于意外发作,或者在一些意外场景下,有危险的场景下发作,对孩子造成一些意外损害。

这个时候我们采用可穿戴设备监测,来预测是非常有意义的,但是如果没确诊的话,用这个是没有什么意义的。