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孕期糖尿病筛查从什么时候开始?

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2022
2022-11-09 10:46:55
三级甲等

杨慧霞 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 妇产科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>孕期糖尿病筛查从什么时候开始?

我们现在建议对所有的孕妇,如果你不知道你有没有糖尿病,我们怀孕早期,第一次到医院来检查的时候,你最好查一下空腹血糖,除外你是不是已经存在(怀孕前患有)糖尿病,尤其是针对怀孕前从来没有做过血糖检查的。

所以怀孕早期进行一次血糖检查,主要为了确定有没有孕前已经存在的糖尿病,也就是说把孕前有糖尿病漏诊掉的那一部分人及时诊断出来。

如果你早期查血糖没有问题,就说明你怀孕前糖尿病是不存在的,这时候我们要给病人一个很好的孕期的保健的指导,告知她怎么样健康的孕期的饮食和适当的运动,怎么样注意保持她的合理体重增长。

但是所有的人到24周以后再进行一个口服75克葡萄糖耐量实验,来检查有没有妊娠期糖尿病,我们医学上简称OGTT。

也就是说要求病人前一天晚餐以后,我们至少就是空腹八小时以上,第二天早上进行一个空腹血糖的检查,检查以后就口服葡萄糖,就是纯75克葡萄糖,如果是含有结晶水的葡萄糖,就是含有水分子的葡萄糖,可能相当于82.5克这样的一个重量,溶于200到300毫升水中,溶化以后让孕妇慢慢的喝下去,从开始喝葡萄糖开始计时间,一小时、两个小时分别进行一次血糖的检查。

所以为了检查出来,因为怀孕所引起来的这个血糖增高,妊娠期糖尿病,那你这个血糖的检查是24周才开始,你查得太早,因为怀孕导致的血糖增高,导致的糖尿病还没有出现,有可能查不出来。