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开颅手术需要做唤醒麻醉的患者,术前应做好哪些评估?

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2020
2019-03-27 13:41:05
三级甲等

韩如泉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 麻醉科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)对于需要做开颅手术中的唤醒麻醉的这样的颅内肿瘤的患者,他在术前需要做什么样的评估呢?

对于这部分病人术前评估的重点和要点是三方面。第一方面是病人疾病的情况,也就是神经外科肿瘤的情况,肿瘤到底是在什么位置?肿瘤的大小如何?肿瘤周围是不是有明显的水肿?这是和手术相关方面的问题;第二方面是和病人的基础状况相关,包括是不是有其他的合并症,有心脏病,有肺的疾病,或者有肝炎,还有病人是不是既往曾经有药物的过敏史,病人是不是吸烟、喝酒,这是病人方面的问题;第三方面就是麻醉方面,相关的问题,做唤醒的时候要和病人建立良好的信任关系,需要了解病人的情绪和心理状态,需要让病人知道手术是怎么去做的,麻醉大概是什么过程,让病人知道早晨进手术室,需要他配合医生做什么,在唤醒的过程中,要他配合做什么,术中,要他配合做什么,让病人知道整个的过程,便于术中做配合。