（采访）结核杆菌是如何感染到我们骨头的？是通过哪些途径？

结核杆菌感染95%应该通过肺，空气中有结核杆菌存在，呼吸到肺以后，肺发病或者不发病，结核杆菌又随着血液或淋巴系统传到骨头，局部骨头发病，通过这个渠道过来的，。

（采访）就是我们现在所呼吸的空气中其实是有结核杆菌的是吗？

肺结核病人咳一口痰，吐在地上，大概结核杆菌存在能活30天，随着灰尘或者飘浮颗粒，你再吸进去，如果抵抗力下降，就容易发病。如果抵抗力不下降，结核杆菌会在你的身体里面存在的。其实结核杆菌在我们生活周围无处不在的，特别是公共场所，可能存在率更高一些。

（采访）我们身体里面也存在结核杆菌吗？

对，身体里存在，世界卫生组织去年有个公报，有1/3正常人是携带结核杆菌的，包括在座的各位，有1/3，三个当中有一个是存在结核杆菌的。

（采访）既然您提到说1/3的人其实身体里面都有结核杆菌，为什么有的人会引起骨结核，有的人却没事？

结核发病是一个条件性致病，我们为什么叫冷脓肿？我们抵抗力高，应该说结核杆菌跟人生活是息息相关的，人抵抗力或糖尿病，其他免疫性疾病抵抗力下降以后、免疫力下降以后结核杆菌才发病。

因为结核病发病机制是一个炎症，也是一个免疫性反应，我们叫第Ⅳ变态反应，所以这种病可能抵抗力下降以后就容易发病，再形成一个局部症状表现。

（采访）听到您说结核杆菌首先会感染到肺，从而传至我们全身，为什么会先感染肺？

结核杆菌传播都是从呼吸途径传播的，结核杆菌在空气当中，你呼进去，第一道防站就是肺，但我们肺的网状结构，特别适合结核杆菌的生长。现在肺发病率很高，就因为这个东西。通过肺，通过血液传播以后，它传到骨头，95%是通过这个渠道过来的。

（采访）那肺部发病不发病是不是跟我们抵抗力有关系？

都有关系，结核发病都是因为本身的抵抗力低，或者是免疫体质，就免疫缺陷才导致发病，比如说艾滋病病人免疫缺陷，有结核杆菌进去，他容易得结核，这种表现。