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CT在诊断阿尔茨海默病过程中有什么作用?通过CT成像能看到什么?

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2020
2020-06-19 15:09:34
三级甲等

齐志刚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 放射科 硕士生导师

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视频字幕

(采访)阿尔茨海默病在CT中的成像是什么样的?

CT在临床上用的时间是很长了,正规的名字叫X线断层成像,CT的检查模式其实很简单,阿尔茨海默病病人的CT检查和常规的头颅CT检查模式是一样的,病人躺在检查床上,床进去以后,大概几秒钟的时间,这个检查就完成了,扫描完成的图像传到医生工作站上,医生在工作站浏览这个图像,给病人诊断和鉴别诊断。

阿尔茨海默病病人的CT脑成像是什么样的?一般来说早期病人,CT是基本上看不到有很明显的异常的,因为软组织分辨率比较低,到了症状比较重的,或者说病程的中后期,可以看到一些比较明显的脑沟,脑裂的增宽,看到一些白质区域密度减低,这是通常我们所看到的阿尔茨海默病病人的CT成像的常规表现。

当然了,CT检查在阿尔茨海默病病人的应用远不止于诊断,主要还是在鉴别诊断上面,或者说在病情的初筛上面可能更为重要。我们知道阿尔茨海默病病人,最大的症状就是记忆力的减退或者缺失,其实造成记忆损害的病因挺多的,除了阿尔茨海默病,还有一些其他的疾病,包括脑梗死,包括脑肿瘤之类的占位,包括亚急性或者是慢性硬膜下血肿,这些都会造成一定程度上的记忆损害。而CT检查作为一个比较简单快捷的检查模式,对于这些疾病的早期筛除是至关重要的,或者说在临床上来说也是比较简便的。

(采访)所以这个CT其实主要是用来鉴别脑部记忆力衰退的其他疾病。

可以这么说,就是说能够更方便地排除一些也会造成记忆损害的疾病,在诊断阿尔茨海默病来说,CT的能力还是稍微要欠缺一点的,可能说磁共振或者PET检查意义更大一点。