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X线、CT、磁共振(MRI)分别用于哪些情况?

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2020
2019-04-08 10:25:31
三级甲等

卢洁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 副院长 放射科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)X线、CT,还有核磁共振,分别适用于哪些疾病?

X线,我们现在常规的,比如说我们照胸片的体检,或者说发烧了来看一下是不是得了肺炎,还有就是说我摔了一下,或者扭了一下脚,我要看是不是有骨折了,这是最常用的,来急诊了,医生肯定说你去照一个X光片,看看有没有问题。

那么还有一些老年人,比如说腰腿疼,可能腰椎觉得不好,或者膝关节觉得有点不舒服,可能最开始的检查也都是做这X光片。

但是有的像我们首都医科大学宣武医院是以神经系统疾病为主的,那么很多病人来了可能是头疼、头晕,这时候医生可能就会说先做一个头的CT检查。

当然CT检查也可以是做全身的,像肺内的病灶,小的病灶或者是说已经发生肺癌了,这时候看看其他地方有没有转移,也是要做CT检查的,还有腹部的一些,比如说胰腺炎,胆囊结石,或者一些肿瘤可以做CT。

那么磁共振它的分辨率会更好,是一种完全没有辐射的检查。如果说脑内长了肿瘤了,需要做这种术前的一个方案的制订,现在大多数都需要再做磁共振的检查,为什么?我们看头的CT,只是做了一个横断面,就这么一层一层切下来,但是通过磁共振上,既可以有横断面,还可以有矢状面,还可以做冠状位,就是任意的角度的来显示这个病灶,这样对手术方案的制订是很有帮助的。

(采访)就是X光线它只是从单一的一个方面看,从前到后的,而CT它是一个横切面的,但它要比X光片检查的更全面,核磁共振它是全方位的,360度的都可以看到我们身体是不是有问题。

对,另外磁共振它的优点就是什么?我们叫它多序列,多参数,也就是说它有不同的序列,它检查的组织特性是不一样的,能更好的把病变的性质显示出来,对于诊断来说就能更明确。

所以有些检查,如果我用X线、CT就可以做出诊断了,比如说骨折或者颅内的脑出血,这时候我们不需要再去做核磁。但是有的病变,可能在比如说头颅CT上我看到,也许它是肿瘤,也许它不是,这时候我们就需要做磁共振的检查,来进一步的明确诊断。